瘦身对治痛风有什么帮助？

　　患者：医生，我得了痛风，以后生活上有没有什么要注意的啊?

　　医生：你现在体重有点超标，要瘦身。

　　患者：瘦身?为什么啊?

　　医生：肥胖也会引起尿酸高的。

　　患者：肥胖怎么会引起尿酸高啊?影响很大吗?瘦身很困难的，不瘦身行不行啊?医生，都说胖了对人体不好，为什么会对人体不好?我现在又有痛风，是不是更不好了?会引起哪些疾病啊?

　　医生：……

　　相信很多痛风患者都会有上述疑问，关于肥胖与痛风的关系，很多痛风患者，甚至医生，都是“知其然而不知其所以然”。因此，本文将讲述“瘦身对治痛风到底有啥作用”，为大家揭开那层“熟悉而又陌生”的面纱。

　　瘦身对痛风患者能起到什么作用?

　　1、瘦身可以改善胰岛素抵抗

　　胰岛素抵抗，是包括高尿酸血症在内的众多慢性代谢性疾病的共同发病土壤。在胰岛素抵抗状态下，尿酸的合成和排泄都受到了影响，从而使血尿酸水平升高。可见，胰岛素抵抗是联系痛风和肥胖的中间桥梁，减轻痛风伴肥胖患者的胰岛素抵抗，将有利于尿酸水平的下降。

　　2、瘦身可以缩小身体容积

　　人体尿酸的80%来源于自身细胞的新陈代谢，即使不吃任何东西，体内也在源源不断地产生尿酸。而体重越重的人，新陈代谢产生的内源性尿酸就越多。通过体重、体表面积来评估身体容积，已经被证明是预测高尿酸血症重要的指标之一。所以减轻体重，缩小身体容积，就有可能降低血尿酸水平。

　　3、瘦身能减少炎症因子的产生

　　高尿酸血症尤其是痛风患者，由于尿酸盐结晶的析出，激活关节及其周围组织的免疫细胞，释放炎症因子，才会引起痛风的急性发作。有学者认为，肥胖本身可以增加前炎性因子的产生，为痛风急性炎症的发生“煽风点火”。还有一点，沉积在关节内的尿酸结晶分为炎性和非炎性两种，只有炎性的尿酸结晶才会参与痛风的炎性反应过程，而肥胖患者体内紊乱的脂代谢状况，可能会增加炎性尿酸结晶的形成数量。

　　4、瘦身有利于尿酸肾排泄的增加

　　临床数据显示，约8成以上的高尿酸血症患者存在尿酸的肾排泄障碍。肥胖基因的产物——瘦素，和高尿酸血症呈显著正相关，可抑制肾小管对尿酸的排泄。另外，肥胖造成的内脏脂肪堆积，也可能会影响肾血流量，从而使尿酸的肾排泄减少。所以减轻体重，会增强肾脏对尿酸的排泄能力，间接降低尿酸水平。

　　因此，合并肥胖的痛风患者，可以通过科学的手段将体重降低并维持在理想水平，可在一定程度上降低痛风发作的风险。但只想通过瘦身来治疗痛风，显然不是正确的想法。

　　痛风的治疗需要修复肝脾肾的代谢功能、溶解尿酸盐结晶、降低血尿酸，同时配合生活饮食习惯的调整，这样才能起到事半功倍的效果。